Cirugía refractiva

          

Preguntas frecuentes

Cirugía refractiva

La cirugía refractiva es un conjunto de procedimientos quirúrgicos mediante los cuales se modifica la anatomía del ojo para permitir que las imágenes se formen nítidas en la retina. De esta manera el paciente puede reducir el tiempo de uso de sus anteojos o lentes de contacto o incluso prescindir de los mismos. Se usa para corregir miopía, hipermetropía y astigmatismo.

 

Estos procedimientos consisten básicamente en aquellos que modifican la curvatura de la córnea y los que se llevan a cabo mediante el implante de lentes intraoculares ya sea extrayendo o no el cristalino.

Tenemos más de catorce años de experiencia en esta cirugía y simultáneamente con los grandes centros oftalmológicos del mundo hemos ido incorporando los últimos avances tecnológicos.

 

CIRUGIA REFRACTIVA CORNEAL

Hoy en día la cirugía refractiva corneal, salvo casos especiales, se realiza con excimer laser.

Este es un tipo especial de laser que al ser aplicado sobre el tejido corneal altera las uniones intermoleculares provocando la vaporización del mismo (fotoablación). De esta manera se consigue modificar la curvatura corneal para lograr un correcto enfoque de las imágenes en la retina. Los procedimientos usualmente utilizados son: PRK, LASEK y LASIK. Queda a criterio del cirujano, en acuerdo con el paciente, la selección de la técnica en cada caso.

  

PRK (queratotomía fotorefractiva)

Esta técnica consiste en la aplicación del excimer laser directamente sobre la superficie corneal, previa eliminación de su epitelio.

                                       



LASEK (queratomileusis subepitelial asistida con laser)

Al igual que en la PRK,  en esta técnica se aplica el excimer laser directamente sobre la superficie corneal pero en lugar de eliminar el epitelio éste se conserva para cubrir la superficie tratada una vez aplicado el laser.

         


LASIK (queratomileusis in situ asistida con laser)

Actualmente es la técnica más usada para la mayoría de los casos. Consiste en levantar una delgada lámina de córnea llamada flap, mediante un dispositivo automatizado (microquerátomo), y a continuación aplicar el excimer laser sobre el lecho corneal subyacente. Finalmente se repone el flap en su sitio sin necesidad de suturas.

 


Todas estas técnicas se realizan con anestesia tópica (en gotas) y son prácticamente indoloras durante el procedimiento.


¿Quiénes pueden ser operados con excimer laser?
No todos los pacientes son aptos para estos procedimientos. Existen contraindicaciones vinculadas a la curvatura o el espesor corneal, al grado de miopía, hipermetropía o astigmatismo, la edad del paciente y la presencia de determinadas afecciones oculares o generales. Todos estos factores deben ser cuidadosamente evaluados antes de la cirugía. 


                        


¿Qué estudios deben realizarse antes de la cirugía?

Hacer una evaluación profunda en cada caso, considerando en primer lugar las características de todo su sistema visual mediante un examen riguroso, teniendo en cuenta además las expectativas de esa persona, nos permite obtener un excelente nivel de conformidad en todos los pacientes.

Es imprescindible la realización de un estudio topográfico y la medición del espesor corneal en todos los casos. Esto permite obtener resultados confiables o desaconsejar la cirugía en   aquellos pacientes que no reúnen las condiciones necesarias y aún quienes puedan considerarse casos dudosos.

 


Si uso lentes de contacto ¿Cuántos días debo suspenderlos?

Nosotros aconsejamos suspender el uso de lentes de contacto blandas por tres semanas y por cuatro semanas en el caso de lentes rígidas previo a los estudios preoperatorios.


¿Existen riesgos para el paciente?

No existe procedimiento quirúrgico exento de complicaciones. Las complicaciones derivadas de la cirugía refractiva son muy poco frecuentes. Es fundamental el conocimiento profundo de esta técnica, contar con la tecnología adecuada y actualizada para realizar la evaluación previa y tener la responsabilidad para rechazar aquellos pacientes que no son candidatos para esta cirugía y aun también quienes puedan considerarse casos dudosos. De esta manera estamos minimizando las complicaciones más importantes.   CIRUGÍA REFRACTIVA INTRAOCULAR.

Llamamos cirugía refractiva intraocular a aquellos procedimientos en que implantamos una lente intraocular. Cuando el implante se realiza sin extracción del cristalino hablamos de lentes fáquicos. Otra técnica consiste en la remoción del cristalino transparente, sustituyéndolo por una lente intraocular.

Temas relacionados: miopía, astigmatismo, hipermetropía, tratamientos con rayo laser, preguntas frecuentes.

 Si Ud.  desea información sobre su caso en particular, envíenos su consulta on-line o por fax al 7104115 y recibirá nuestra respuesta que deberá complementarse probablemente con una consulta informativa sin costo.